成都风湿病医院情况，警惕儿童急性滑膜炎

　　4岁的淘淘一向很好动，只要醒着就不会闲着，可是上个月，淘淘在一次牙齿发炎后突然变成了一个安静的乖宝宝。开始父母还以为孩子长大变乖了，直到上周淘淘对爸爸妈妈说大腿痛，后来严重到右腿一瘸一拐，他的父母急忙带他到医院检查，被诊断为小儿急性髋关节滑膜炎。淘淘的父母纳闷了，好好的怎么会得滑膜炎呢?成都风湿病医院情况

　　认识髋关节暂时性滑膜炎医生

　　儿童急性髋关节滑膜炎又称为急性髋关节一过性(暂时性)滑膜炎，是儿童时期常见的急性髋关节疾病，也是儿童髋部疼痛较常见的原因之一。儿童髋关节滑膜炎算不上是“怪病”，发病年龄多在2-12岁的儿童，男孩多于女孩。孩子出现髋关节疼痛时，较常见的原因就是患了“髋关节滑膜炎”。患上这种病以后，孩子的一侧髋关节常常会突然出现短暂性疼痛，其表现是：不愿站立，不愿行走，即使行走，也是一瘸一拐的，起病或急或慢。滑膜炎的症状

　　患儿一般大腿和膝关节前面或者侧方疼痛，检查时可发现避痛性步态，髋关节前面有触痛，活动范围受限并感到不适。检查结果，通常外周血白细胞计数和血沉正常;结核菌素皮肤试验、类风湿因子滴定、抗链球菌溶血素抗体滴定，也是阴性;髋关节的放射学检查正常或者有少量关节积液。让父母可以宽慰的是，本病没有骨骼改变。

　　儿童髋关节滑膜炎的发病原因目前尚不十分清楚，但一般认为它是一种由于免疫反应或过敏引起的非特异性炎症，与病毒感染、细菌感染及外伤等因素有关。患儿常于发病前的1-2周内有上呼吸道感染史，如感冒等。

　　儿童髋关节滑膜炎的发病原因

　　原因1：过度活动

　　与儿童股骨头发育尚不成熟，关节囊较松，髋关节活动度大、运动量大、剧烈跳跃等有关，过度外展、外旋运动时，关节囊受到牵伤或挤压，再受病毒感染后，出现关节滑膜水肿、髋关节无菌性炎症。

　　原因2：感染

　　大多数孩子在发病前四周内患过上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎、牙齿发炎等，引起髋关节滑膜充血、水肿等，导致关节局部疼痛、受限。患儿通常都发病突然，表现为下肢疼痛、跛行，有些孩子可能会拒绝行走。

　　儿童髋关节滑膜炎发病特征

　　Ⅰ期：急性发病，持续1-7天

　　患儿表现为一侧髋关节疼痛，疼痛呈间断性发作，且于夜间加重。少数患儿可伴有膝关节疼痛，但行走时无明显跛行。医生深按患儿的髋关节区时，患儿有压痛感，并在髋关节屈曲外展时疼痛明显。

　　Ⅱ期：持续8-40天

　　与第一期比较，该期患儿疼痛发作时每次持续的时间较长，行走时可见明显跛行。此期进行体检时可发现患儿的髋关节区饱满，压痛明显;患肢屈曲、外展、外旋时与正常肢体不同，有畸形，4字试验阳性。

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