痛风的饮食，蔬菜=低嘌呤？

对于患有痛风的患者来说，大家都知道要忌口，因为饮食控制在痛风治疗中是很重要的一部分。但是很多痛风患者的做法却并不科学。

痛风患者如何安全吃肉

肉类是属于中高嘌呤一族的食物，很多患者为了避免痛风的再次发作，都选择戒掉肉类坚持全素食，但这样真的好吗?实际上，如果在日常饮食中长期不摄入肉类，身体营养会跟不上，人体各组织器官功能下降，嘌呤代谢功能也会随着下降，因此肉类不是不能吃，而是要适量吃，看情况吃。

在营养学上，肉类被分为红肉和白肉。红肉指的是在烹饪前呈现出红色的肉，猪肉、牛肉、羊肉等所有畜类的肉都属于红肉。与红肉相对应的，禽类，鱼类和甲壳类等动物的肉都属于白肉。

研究发现，红肉的摄入与血尿酸水平存在一定关联，红肉摄入越多，血尿酸水平升高越显著，痛风的发病率越高。主要原因是红肉除了富含尿酸合成的底物嘌呤外，还有丰富的饱和脂肪酸，后者与胰岛素抵抗呈正相关，可减少肾的尿酸排泄。而白肉虽然底物嘌呤含量比红肉更多一些，但白肉的饱和脂肪酸很少，相对更不会造成尿酸的排泄障碍。

因此，陈建春主任建议痛风患者，在病情稳定的前提下，如果想吃肉的话，选择白肉会相对安全点(仍然要避开那些嘌呤含量极高的类别)。痛风患者还可以应用烹饪的方法使白肉中的底物嘌呤含量降低，比如长时间的水煮烹饪等等。

蔬菜=低嘌呤?

很多人默认为蔬菜就是低嘌呤的食物，痛风患者可以放心随便吃，其实不是的。蔬菜的嘌呤含量与动物肝脏、海鲜等相比确实要低一些，但不是全部蔬菜都属于低嘌呤食物。

首先，蔬菜中嘌呤含量高的有豌豆、黄豆、花菜、大叶青菜、扁豆、豆苗、黄豆芽、芦笋、紫菜等。这些蔬菜和海鲜、肉类、动物内脏一样都是嘌呤含量高的食物，所以也应该一同列入痛风患者的饮食黑名单。尤其是蘑菇，是蔬菜中嘌呤较高的一种，如果用蘑菇煲汤，会使汤底中含有较高的嘌呤，患有痛风或前期症状高尿酸血症的患者，不建议大量食用，不然会导致痛风加重。

其次，蔬菜中含有辛辣刺激成分的种类，比如韭菜、茼蒿、香菜、芥菜、洋葱、辣椒、葱白、茴香、韭黄等，这些也都是不适合痛风患者食用的。

这些嘌呤含量不高的食物更危险

临床营养研究认为，在痛风发生的问题上，内源性代谢紊乱是主要原因，外源性高嘌呤饮食是次要原因。引起内源性尿酸产生增加的食物因素如酒精、甜饮料等，本身含有嘌呤并不高，但也并不安全。

1、啤酒 啤酒自身含有的嘌呤含量其实并不高，100毫升啤酒仅含有嘌呤2-10毫克，但它含有较多的鸟苷酸，代谢后会产生嘌呤，较终产物是尿酸，所以啤酒并不适合痛风患者饮用。

2、含糖点心，含糖饮料 虽然嘌呤含量也不高，但均含有数量不低的果糖。果糖由肝脏代谢时，会导致尿酸合成的增加，此外，果糖还通过增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平间接增加血尿酸水平，可见这类食物对痛风患者很不利。

成都痛风医院陈建春主任提醒：痛风患者饮食上有所忌口对痛风的治疗是有帮助的，但要讲究方式方法，不能盲目忌口，只有针对自己的情况安排合理、营养均衡的饮食，才有利于病情的恢复。并且饮食控制也只能作为一种科学治疗之外的辅助手段，不能完全代替治疗的重要性，如果出现痛风征兆，还是应及时去专业正规医院接受治疗，才能真正使痛风康复。

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